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儿童遗粪症
   时间:2013-12-30 10:49:11  
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什么是儿童遗粪症

儿童遗粪症又称功能性大便失禁,本症是指5岁或5岁以上儿童,非器质性因素或因躯体疾病所引起的排便障碍。经常反复出现在不适当的时间和地方解大便,而大便形状正常。  本症发病率比遗尿症低得多。国外报道占1-3%,男:女=3.4:1。

 

儿童功能性遗粪症引发原因

儿童功能性遗粪症属排泄功能障碍,是一种慢性行为问题,病因复杂,目前尚无统一和公认的诊断标准。研究认为可能与遗传、神经系统发育成熟延迟、教育方法不当及心理社会因素有关。

儿童遗粪症的预防

1. 鼓励饮水,保持口舌滋润,小便通畅;

2. 衣着要凉爽,切忌采用捂被子发汗的办法;

3. 居室空气要流通,必要时用电扇来回吹风,千万不可关窗闭户不让孩子见风;

4. 注意营养,不要随意忌口,无明显咳嗽的可多吃点水果,尤其西瓜,既能补充水分、糖分和维生素,又有清热的功效,此外还应注意大便通畅。

儿童遗粪症的症状表现

儿童在发育过程已能控制大便的年龄阶段,经常反复出现不能控制排出大便多数,是拉在裤子内,大便形状正常,并非腹泻躯体检查无异常。

儿童遗粪症的诊断标准

1. 年龄4岁以上的儿童;

2. 每月至少有一次遗粪病程至少持续6个月;

3. 每次自主或不自主地将大便拉在不该拉的地方如裤子地板上;

4. 大便的质地和形态正常一般多发生在白天尤其在幼儿园或学校多见;

5. 排除由腹泻先天性巨结肠等器质性的病变以及因精神疾病所致的意识障碍而导致不能自主的排便。

儿童遗粪症的治疗

寻找诱因

对于因明显心理因素致病的儿童,应积极寻找原因,一旦找到引起遗粪的原因之后,应随即予以排除。对于无法去除的心理因素,或已经消失了的心理因素,应该帮助儿童正确认识,合理对待,以消除它们对儿童的影响。

排便训练

应对儿童的母亲进行正确指导,通过母亲来培养儿童正确的排便习惯,并分步骤地加以训练。家长应耐心养成让患儿控制大便的能力,培养定时排便习惯,不要训斥患儿,以免加重其精神负担和紧张心理。

行为疗法

可采用正强化法,当患儿能正常地排便,不弄脏裤子时,给予表扬、奖励。当仍出现不自主的排便时,不可对其斥责,不可恐吓,而应加以安慰,使其精神放松。事实证明行为疗法是有效的治疗方法。
 

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