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肛乳头瘤
   时间:2013-12-30 11:50:12  
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肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬,是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。本病起病隐匿,病性进展缓慢,为良性肿瘤,治疗愈后效果好。多见于青壮年,女性大于男性。临床上除肛乳头瘤脱出外,时有便后出血,排便不净的感觉,肛门搔痒,为主要表现。
 1概 念什么是肛乳头?
肛门瓣下方的三角形黄白色乳头突起叫肛乳头,呈圆锥体或三角形,是胚胎的残余,3~8个,平常很小,如有肛窦炎、肛瘘、肛裂、痔、便秘和肛门瘙痒症时,可引起乳头增生性变大,脱出肛门外,形成乳头炎或乳头肥大,有的可呈乳头瘤状。肛乳头的表面覆盖光滑的乳白色或淡红色皮肤,沿齿线排列。
多数人没有肛乳头,乳头多为1~4个,数目、形态和大小因人而异,存在着个体差异。若肛管处有感染、损伤及长期慢性刺激,譬如肛裂,肛乳头可增生变大,脱出肛门外,形成肛乳头炎或肛乳头肥大。有的可呈乳头瘤状,该乳头瘤为纤维性息肉。
2病 因肛乳头瘤的发病的原因:
1、是由于肛管处感染、外伤或刺激所致,如慢性肠道炎症的刺激、习惯性便秘者大便在直肠内积存时间过久或是大便干燥硬结。
2、排便过程中造成损伤而继发细菌感染等。
3、由于部分肛管直肠外胚层及皮下组织的增生可导致肛乳头瘤,在数目、形态及大小存在着个体差异。
4、肛乳头肥大患者大多合并肛隐窝炎。
3病 理其表面被光滑的乳白色或淡红色皮肤覆盖,反复脱出者,成分叶状,表面皮肤发生角化。组织内有炎症和水肿。
肛乳头瘤是指肛门直肠柱末端的乳头出现肥大、变长、组织纤维硬化的一种病变,形状似菜花状或不规则,生长缓慢,常有1—2厘米长蒂,是一种良性肿瘤,可单发也可多发,大小不等,一般认为不脱出肛门外为肛乳头肥大,而脱出肛门外则称为乳头状纤维瘤。
4症 状肛乳头瘤是一种常见的肛肠疾病,是指受慢性炎症等因素影响,肛乳头出现变硬增大的现象。本病起病隐匿,病性进展缓慢,为良性肿瘤,治疗愈后效果好。多见于青壮年,女性大于男性。
肛乳头瘤的症状主要表现在以下几个方面:
1、排便不尽感:患者在排便后,还是有排泄物留在肛门内,有下垂的感觉,这就是排便不尽感。有些女性患者在月经期这种感觉会更加强烈。
2、肛门瘙痒:乳头瘤随排便反复脱出肛门外,肛门受到摩擦导致炎症的发生,引起肛内有分泌物流出,刺激着肛周的皮肤,就引起了瘙痒。
3、嵌顿:肛乳头体积变大,脱出肛门外后,不能及时被推回到肛内就很容易引起嵌顿现象,导致肛门处肿涨、疼痛,令人坐卧不安。
4、肛门不适:肛门瘙痒,肿胀,疼痛。有时还会出现炎症。
5、出血和疼痛:当排泄物干硬时,就会摩擦擦伤到肛门,有时出现大便带血的情况,更严重时就会滴血。[1]肛乳头瘤表现
肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬
,肛乳头瘤是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。瘤内细胞和间质的排列与正常组织相同,有外膜包绕,生长缓慢,切除后不常复发。肛乳头随着逐渐增大,时有随排便脱出肛门,由于反复脱出,刺激肛管,使分泌物增多。故临床上除肛乳头瘤脱出外,时有便后出血,排便不净的感觉,肛门瘙痒,为肛乳头瘤主要表现。
瘤内细胞和间质的排列与正常组织相同,有外膜包绕,生长缓慢,切除后不常复发。肛乳头随着逐渐增大,时有随排便脱出肛门,由于反复脱出,刺激肛管,使分泌物增多。故临床上除肛乳头瘤脱出外,时有便后出血,排便不净的感觉,肛门瘙痒,为肛乳头瘤主要表现。
肛乳头瘤起病隐匿,病性进展缓慢,为良性肿瘤,治疗愈后效果好。多见于青壮年,女性大于男性。
很多人患有肛乳头瘤都不及时的治疗,导致恶变,专家提示大家,患有肛乳头瘤一定要及时的治疗,否则会危害您的生命,请看肛乳头瘤的危害:
肛乳头瘤为良性肿瘤, 便后有肿物脱出肛外,不能自行还纳,一般不易出血,无疼痛。局部检查,脱出物为单个或分叶状,乳白钯或淡红钯,表面质硬,不光滑,头大有蒂,根部在齿线。注意应与直肠息肉相鉴别,息肉位于齿线上的直肠点膜,表面颜色同直肠粘膜,质软,触之易出血。本病一般认为有恶变趋向,主张早期手术治疗。直肠柱下端的肛乳头发炎水肿,日久增生变大,形成瘤样肿物叫肛乳头瘤。多为良性,很少发生癌变。
5鉴 别1.肛乳头肥大与肛裂的区别:肛裂日久,反复发作,炎症,分泌物刺激而形成哨兵痔,以及肛乳头肥大。而许多人的哨兵痔,呈皮赘,质柔软。而肥大的肛乳头也常为有细长系带的瘤状物,其瘤体常脱出肛门外,且多数为孤立一个,偶有两个肥大的肛乳头同时存在,其色灰白,无触痛,质韧,光滑。
2.肛窦炎与肛乳头肥大:肛窦炎主要表现为肛门内间歇疼痛,急性发炎时肛门内有刺痛、灼热感、下坠感、排便时疼痛加重,常有少量粘液或鲜血排出,便后可引起肛门括约肌痉挛,持续疼痛数小时。慢性缓解期,病人无明显症状,仅在排便后,感到肛门内有短暂的微痛或不适,偶尔有肛门内向会阴、尾骶部放射的疼痛。
3.肛乳头炎主要表现为平时感到肛门内有异物感,随着乳头增生肥大,排便时乳头可脱出肛门外。小的乳头便后可自行回到肛门内,大的需用手推回肛门内。如不及时复位,可引起肛门水肿、胀痛。肿大乳头被刺激或破溃后,可使肛腺分泌增加,引起肛门部潮湿发痒。 如有疑问,欢迎点击咨询苏州最好的肛肠医师
4.肛乳头肥大与直肠息肉的区别:肛管与直肠柱连接的部位,呈三角形乳头状隆起,称为肛乳头。直肠肛管主要生理功能是排便。而直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,以病理上来看,性质不一,有良性肿瘤,有炎症变化,一般认为结直肠恶变起自息肉,故息肉作为癌前症,及早切除息肉能降低癌的发生。[2]6诊 断很多时候我们都会发现,肛乳头瘤的病因与肛窦炎有着密切的关系,二者互为因果,由于长期的慢性炎症刺激逐渐增大,往往因症状较轻,病情进展缓缦,易被病人所忽视,随着瘤体逐渐增大,脱出肛门后才被重视。
一、肛乳头瘤的诊断要点
1、病史:有肛窦炎病史,因症状轻易被忽视。
2、临床表现:
(1) 排便不尽感:肛管中有丰富的神经纤维,形成一附属感觉器官,肛乳头炎症期的炎症刺激,病人往往有排便不尽感,或伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。急性炎症期,还伴有里急后重感。女患者在月经期症状加重,是由于月经期盆腔充血所致。
(2) 肛门瘙痒:由于乳头瘤长期反复脱出,致使炎性分泌物刺激肛周皮肤,引起肛周湿疹所致。
(3) 肛门肿痛:部分乳头瘤脱出后,嵌顿不能还纳,致使淋巴回流受阻,引起肛门肿痛。
3、辅助检查:
窥镜检查:窥镜下乳头瘤基底部为红色,尖灰白色,呈珊瑚状突入窥器。
二、肛乳头瘤的诊断标准
1、病理诊断:组织学证实为炎性组织或纤维瘤。
2、临床诊断:
(1) 临床表现:便后肛门有物脱出,伴有排便不尽感,里急后重。肛门瘙痒,或肛门肿痛。
(2) 指诊:在齿线处可触及活动性硬节。
(3) 窥镜检查:镜下可见灰白色,呈珊瑚状有蒂肿物。
三、肛乳头瘤的鉴别诊断
1、直肠息肉:直肠息肉位于直肠壁上,表面呈肉红色,圆球形,表面组织为粘膜,故易出多见于小儿。
2、乳头状纤维瘤,早期症状不明显,有少数病人可出现排便不尽感,不影响正常的工作与生活,常被忽视,或误认为是痔疮。
3、指诊与窥镜检查,是诊断乳头瘤的重要手段,大部份病人是通过指诊和窥镜检查时才发现。
专家提醒肛乳头瘤的治疗最好的专业的肛肠医院进行,专业的肛肠医院有着专业的医师和先进的医疗设备,给患者最专业的治疗。
7鉴 别肛裂日久,反复发作,炎症,分泌物刺激而形成哨兵痔,以及肛乳头瘤。而许多人的哨兵痔,呈皮赘,质柔软。而乳头瘤也常为有细长系带的瘤状物,其瘤体常脱出肛门外,且多数为孤立一个,偶有两个乳头瘤同时存在,其色灰白,无触痛,质韧,光滑。
疑难杂症,有干性、湿性两种,干性湿疣呈暗色,色深,软。湿性湿疣,多呈绒毛状,其色淡红,有分泌物,存在于粘膜部位者居多。其可以孤立的肉芽状存在,但成团簇状,质韧。因为湿疣是包含增殖体生长,所以其生长速度极快。严重者可呈菜花状,根部较细。多数生长在皮肤和粘膜的交际处,生长在肛门者多在齿线下,肛缘附近,排便无任何不适,没有疼痛,以及出血。 疑难杂症是性传播性疾病,因此,此类病人均有较明确的不洁性交史。这也是鉴别肛裂和疑难杂症的重要依据之一。
肛乳头瘤与直肠息肉的区别
肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬,是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。本病起病隐匿,病性进展缓慢,为良性肿瘤,治疗愈后效果好。多见于青壮年,女性大于男性。临床上除肛乳头瘤脱出外,时有便后出血,排便不净的感觉,肛门瘙痒,为主要表现。
直肠息肉:直肠息肉位于直肠壁上,表面呈肉红色,圆球形,表面组织为粘膜,故易出多见于小儿。
乳头状纤维瘤,早期症状不明显,有少数病人可出现排便不尽感,不影响正常的工作与生活,常被忽视,或误认为是痔疮。
指诊与窥镜检查,是诊断乳头瘤的重要手段,大部份病人是通过指诊和窥镜检查时才发现。
8治 疗早期治疗是预防肛肠疾患的关键:肛乳头瘤虽为良性肿瘤,但肛乳头瘤的发生主要与肛窦炎有着密切的关系,二者互为因果。
肛乳头瘤手术治疗:
虽然手术治疗对肛乳头瘤是根治性的,但要严格掌握其手术时机。要根据其病情不同时期的发展,采用相应的综合治疗方法,对早期的采用一些预防性的治疗,对不能手术的病人,在治疗的同时,配合中药灌肠治疗,以提高疗效。在手术当中要注意保护肛管皮肤,尽量减少对肛管皮肤的损伤,避免后遗症的发生。
手术中对较大的乳头瘤,结扎时应贯穿做“8”字缝扎,以防结扎线滑脱并发大出血,肛乳头瘤位于齿线处,须将其齿线以下部分切开后再行结扎,以免引起术后疼痛、水肿。若出现大出血和疼痛,水肿,应及时给予局麻在窥镜下结扎止血,中药坐浴以止痛消肿。
肥大性肛乳头结扎术,术后一般不再复发。根据蒂部的粗细可采用结扎术或切除术。
【适应证】 肛乳头肥大,蒂部粗大者。
【原理】 阻断血液供应,使其自然坏死脱落。
【特点】肛乳头肥大结扎术 操作简便,疗效可靠。
【操作步骤】
取截石位或左侧卧位,肛管常规消毒,不需麻醉,拉开肛门,用蚊式止血钳夹住肛乳头根部,以10号丝线于钳下打结扎紧。术后按肛门开放伤口换药。
手术方法
治疗肛乳头瘤的方法一:传统治疗肛乳头瘤
1、冷冻疗法:在肛门镜的引导下,将冷冻的探头对准瘤体,将其冷冻。瘤体由于冷冻的原因导致组织变性,液化坏死脱落,达到治愈的目的。这种治疗方法在治疗肛乳头瘤时不容易控制冷冻的范围,有可能会损伤正常的钢管组织,造成水肿和疼痛。
2、电灼法:对肛门部局部麻醉,采用高频电灼探头按压在瘤体根部,对瘤体进行彻底灼烧。该疗法优点是操作方便,但是术后患者较疼痛。
治疗肛乳头瘤的方法二:PPH治疗肛乳头瘤
传统治疗肛乳头瘤的手术,手术后会有剧烈的疼痛,让患者遭受到的痛苦较大。相对于传统的手术疗法,目前采用的是国际上先进的PPH技术,在对肛乳头瘤进行切除的同时,吻合周围正常的组织和黏膜,不会有出血的情况,术后恢复的快,能够为患者轻松的治愈肛乳头瘤,让患者早日摆脱疾病的折磨。[3]PPH术治疗肛乳头瘤
肛乳头瘤早期治疗是预防肛肠疾患的关键,肛乳头瘤虽为良性肿瘤,但其发生主要与肛窦炎有着密切的关系,手术治疗对肛乳头瘤是根治性的,但要严格掌握其手术时机。要根据其病情不同时期的发展,采用相应的综合治疗方法,对早期的采用一些预防性的治疗,如局部改善血循环,促进炎症吸收等非手术治疗,而手术治疗目前采用的PPH治疗等方式损伤性小,术后恢复快。
术后护理
肛乳头瘤术后患者如果已行肛门直肠周围脓肿手术,那么术后的护理及换药即成为主要的治疗手段,是关键所在。所以患者应遵从医嘱,注意饮食,忌食辛辣刺激醇酒之品,多食瓜果蔬菜,以保持大便通畅。同时,便后坚持肛门坐浴,可用1:1000高锰酸钾液或生理盐水,或用中药煎熬坐浴熏洗肛门,每次10-15分钟。 还要忌食生冷之物及油腻之品,以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦。注意创面有无渗血,如敷料己被染湿应及时更换。按医嘱补充液体或抗生素,或口服各类药物。饮食以高蛋白、低脂肪为主,多喝汤汤水水,促进营养吸收。
换药时肉芽以新鲜红活着为佳,如遇肉芽组织生长高出表皮,应作修剪;遇有创口桥形愈合或缝合创口有感染者,则应剥离敞开创口,或拆除缝线敞开创口。有挂线者,如术后7-9天挂线末脱落,做换线再挂处理,缝合创口以5-7天拆线为佳,还要注意保持创面的引流通畅,填塞凡士林纱条或药条,应紧贴创面,内口应到位,以创面肉芽从下朝上、从内至外生长力最佳,这样就能避免桥形愈合,获得最佳的手术效果。
肛乳头瘤的三种并发症的处理方法:
1.如有发热、寒战等症状,须及时加用清热凉血药,亦可使用抗生素治疗。
2.并发肛裂则一并切除。
3.如伴有多个肛乳头肥大者,需分次手术。
肛乳头瘤非手术治疗
非手术疗法目前对一些症状比较轻的患者,仍然是主要的治疗方法。
(1)坐浴法:热水坐浴每日1—2次,局部热敷,改善血液循环促使炎症的吸收。
(2)硝酸银溶液,或龙胆紫溶液,涂以乳头上,可以治愈。
中医疗法
传统医学认为:肛乳头瘤是中医“脱肛”的一种,也是由于多由中气不足、病后及妇女生育过多,体质虚弱,或因便秘努责所致。 临床上虽有虚实之分,但以虚者为多,实证较少。其病位在大肠,与肺、脾、胃、肾等脏腑有关。
中医治疗以益气固脱为法,可予补中益气药物内服,以提升阳气。
湿热型——肛门灼热疼痛或痛痒相兼,肛窦焮红,乳湿头水肿。伴心烦口苦,小便黄赤,大便干燥。舌红,苔黄腻,脉弦数。宜清热利湿,方用龙胆泻肝汤。
热毒型——烦热口渴,大便秘结,小便黄赤,肛内灼痛,肛窦红肿,乳头肥红,溢出血水或流脓水,舌红,苔黄,脉弦数。宜清热解毒,方用内疏黄连汤加减。
湿浊型——肛窦及肛乳头水肿,皮肤糜烂,肛门湿痒。可伴腹胀纳呆,身重困倦等。舌淡红,苔白腻,脉滑。宜利湿化浊,方用萆薢渗湿汤加减。
虚火型——肛门微痛、下坠,肛窦或肛乳头暗红,伴大便干涩,口渴。舌红少津,脉弦细数。宜养阴清热润肠通便,方取增液汤加减.
中医的外治法包括四种:
熏洗法:黄柏、苦参、虎杖、地榆、水蒸至1500ml,先熏,后坐浴10-20分钟,1日2次。
涂药法:用一见喜软膏、马应龙痔疮膏、九华膏等消炎止痛。
塞药法:可选用马应龙痔疮栓、化痔栓、野菊花栓、双氯芬酸钠栓。
灌肠法:黄连、大黄、地榆各10克,水蒸至50ml,每晚1次。
治疗提示
1.早期治疗是预防肛肠疾患的关键:肛乳头瘤虽为良性肿瘤,但其发生主要与肛窦炎有着密切的关系,二者互为因果。据统计85%的肛肠疾患,都是由肛窦炎所引起。目前也有人认为直肠、肛管癌的发生,与其慢性炎症刺激有关。所以早期采用积极有效的治疗,对预防肛肠疾患的发生,有着重要的意义。
2.加强综合治疗:虽然手术治疗对肛乳头瘤是根治性的,但要严格掌握其手术时机。要根据其病情不同时期的发展,采用相应的综合治疗方法,对早期的采用一些预防性的治疗,对不能手术的病人,在治疗的同时,配合中药灌肠治疗,以提高疗效。在手术当中要注意保护肛管皮肤,尽量减少对肛管皮肤的损伤,避免后遗症的发生。
3.术中及术后并发症的处理:手术中对较大的乳头瘤,结扎时应贯穿做“8”字缝扎,以防结扎线滑脱并发大出血,肛乳头瘤位于齿线处,须将其齿线以下部分切开后再行结扎,以免引起术后疼痛、水肿。若出现大出血和疼痛,水肿,应及时给予局麻在窥镜下结扎止血,中药坐浴以止痛消肿。
9肛门疣病会不会传染肛门湿疣体表面显红色或污灰色或正常皮色,局部湿润,部分病人感到阴部瘙痒,性交时疼痛或出血,由于自觉或不自觉的搔抓,可使疣体破损,形成糜烂,出现渗液而继发感染。所以肛门疣病是会传染的。
疣病常发生在性器官外,还会出现在你的肛门部位,疣病发生在肛门部的症状主要的原因是,人们的性交的方法有很多,有的是在不知道的情况下或缺乏对尖锐湿疣性交方面的不了解,把病原体带给你的性伴侣的。
从医学角度看,肛门疣也并非只有同性恋才发生,还可能通过污染的内裤、浴巾、便盆而感染,假如手指接触了沾有病毒的物品,当人们用手接触阴茎或便后用手纸时,病毒颗粒有可能趁机转移到肛周皮肤裂隙引起感染,形成乳头状或扁平状的病毒疣。由于其隐蔽性强,不易发现。一旦确诊,病情都比较严重,必须抓紧治疗,以免病毒进一步扩散。[4]10肛乳头瘤预防①早期积极治疗肛窦炎症是预防肛乳头瘤的关键。
②对较大的肛乳头瘤,若有脱出,应及时送回肛内,以免发生水肿及嵌顿、坏死、出血等。
③肛乳头瘤为良性肿瘤,本病一般认为有恶变趋向,主张早期手术治疗。
④预防肛乳头瘤就要及时的治疗能够引起肛乳头瘤的疾病,远离疾病的困扰。[5]11危害肛乳头瘤是正常肛乳头因慢性炎症刺激所致纤维结缔组织增生,是一种肛门常见的良性肿瘤。专家建议要及早治疗肛乳头瘤。
一、有很多学者认为,肛乳头瘤是一种增生性炎症改变的疾病。长期存在于人体,则有恶变的趋向,临床上随着肛乳头逐渐增大。
二、有时可随排大便脱出肛外,反复脱出,刺激肛管,可使局部分泌物增多,有时还会出现便后带血,排便不净的感觉和肛门瘙痒。
三、肛乳头瘤一般认为有恶变趋向,主张早期手术治疗。发现肛乳头瘤症状就要及时的进行治疗。在治疗肛乳头瘤的时候,最好选择好的治疗肛乳头瘤的肛肠医院进行治疗。
四、由于肛乳头瘤反复的脱出肛门,导致肛门分泌物增多,引起肛门瘙痒或排便不净。
五、巨大的肛乳头瘤因堵塞肛门,会引起便秘及粪便变形,如发生溃疡,常带有便血、脓便等症状。
六、此瘤在手术切除后,应常规送病理检查,以排除癌变可能。
12肛乳头瘤术后处理肛乳头瘤手术后?肛乳头瘤手术后你知道吗?肛乳头瘤手术后能清楚吗?肛乳头瘤术后患者如果已行肛门直肠周围脓肿手术,那么术后的护理及换药即成为主要的治疗手段,是关键所在。所以患者应遵从医嘱,注意饮食,忌食辛辣刺激醇酒之品,多食瓜果蔬菜,以保持大便通畅。同时,便后坚持肛门坐浴。 还要忌食生冷之物及油腻之品,以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦。注意创面有无渗血,如敷料己被染湿应及时更换。按医嘱补充液体或抗生素,或口服各类药物。饮食以高蛋白、低脂肪为主,多喝汤汤水水,促进营养吸收。
换药时肉芽以新鲜红活着为佳,如遇肉芽组织生长高出表皮,应作修剪;遇有创口桥形愈合或缝合创口有感染者,则应剥离敞开创口,或拆除缝线敞开创口。有挂线者,如术后7-9天挂线末脱落,做换线再挂处理,缝合创口以5-7天拆线为佳,还要注意保持创面的引流通畅,填塞凡士林纱条或药条,应紧贴创面,内口应到位,以创面肉芽从下朝上、从内至外生长力最佳,这样就能避免桥形愈合,获得最佳的手术效果。
肛乳头瘤的三种并发症的处理方法:
1.如有发热、寒战等症状,须及时加用清热凉血药,亦可使用抗生素治疗。
2.并发肛裂则一并切除。
3.如伴有多个肛乳头肥大者,需分次手术。
13应早期手术治疗肛乳头瘤为良性肿瘤,本病一般认为有恶变趋向,主张早期手术治疗。直肠柱下端的肛乳头发炎水肿,日久增生变大,形成瘤样肿物叫肛乳头瘤。多为良性,很少发生癌变。
便后有肿物脱出肛外,不能自行还纳,一般不易出血,无疼痛。局部检查,脱出物为单个或分叶状,乳白钯或淡红钯,表面质硬,不光滑,头大有蒂,根部在齿线。注意应与直肠息肉相鉴别,息肉位于齿线上的直肠点膜,表面颜色同直肠粘膜,质软,触之易出血。
1、早期积极治疗肛窦炎症是预防肛乳头瘤的关键。
2、对较大的肛乳头瘤,若有脱出,应及时送回肛内,以免发生水肿及嵌顿、坏死、出血等。
3、肛乳头瘤为良性肿瘤,本病一般认为有恶变趋向,主张早期手术治疗。
14肛乳头瘤治疗注意事项在治疗肛乳头瘤的过程中,要注意一些细节的问题,这样有利于肛乳头瘤的治疗效果。肛乳头瘤的治疗可采用微创疗法,微创的小切口,从发病部位基底部潜行剥离,彻底祛除肛乳头病灶,避免了对组织造成大的损伤,减少出血量。
1、早期治疗是预防肛肠疾患的关键:肛乳头瘤虽为良性肿瘤,但其发生主要与肛窦炎有着密切的关系,二者互为因果。据统计85%的肛肠疾患,都是由肛窦炎所引起。目前也有人认为直肠、肛管癌的发生,与其慢性炎症刺激有关。所以早期采用积极有效的治疗,对预防肛肠疾患的发生,有着重要的意义。
2、加强综合治疗:虽然手术治疗对肛乳头瘤是根治性的,但要严格掌握其手术时机。要根据其病情不同时期的发展,采用相应的综合治疗方法,对早期的采用一些预防性的治疗,对不能手术的病人,在治疗的同时,配合中药灌肠治疗,以提高疗效。在手术当中要注意保护肛管皮肤,尽量减少对肛管皮肤的损伤,避免后遗症的发生。
3、术中及术后并发症的处理:手术中对较大的乳头瘤,结扎时应贯穿做“8”字缝扎,以防结扎线滑脱并发大出血,肛乳头瘤位于齿线处,须将其齿线以下部分切开后再行结扎,以免引起术后疼痛、水肿。若出现大出血和疼痛,水肿,应及时给予局麻在窥镜下结扎止血,中药坐浴以止痛消肿。
得了肛乳头瘤以后,不要惊慌,应该及时的到专业的治疗肛乳头瘤的医院进行检查治疗,选择适当的治疗手段,尽快远离病痛的困扰。
15肛乳头瘤的检查1、指诊:在齿线处可触及活动性硬节。
2、窥镜检查:镜下可见灰白色,呈珊瑚状有蒂肿物。
16肛乳头瘤的治疗乳头状纤维瘤的治疗方法,以手术为主,可以达到治好的目的。具体治疗方法有:
1、非手术治疗:非手术疗法目前对一些症状比较轻的患者,仍然是主要的治疗方法。
(1)坐浴法:热水坐浴每日1-2次,局部热敷,改善血液循环促使炎症的吸收。
(2)硝酸银溶液,或龙胆紫溶液,涂以乳头上,可以治好。
(3)痔疮膏或栓纳肛,每日1~2次,可减轻症状。
2、手术疗法:
(1)肛乳头瘤切除结扎术:侧卧位,肛镜下用弯钳夹住乳头瘤根部,沿血管钳基部,剪开少许乳头根部皮肤,乳头瘤较小可以行单纯结扎术,乳头瘤较大基底较宽可用4号或7号丝线贯穿乳头瘤根部,做“8”字结扎,剪去血管钳上的乳头瘤。术后每日热水坐浴,九华膏、洗必泰痔疮栓纳肛至治好。
(2)电灼法:肛门部常规麻醉,在肛门镜下暴露出肛乳头瘤,用高频电灼探头按压在瘤体根部,开通电源,将乳头瘤彻底烧灼之。此法适合瘤体较小的患者,优点是操作方便,疗效可靠,一次可治疗几个乳头瘤。术后每日用痔疮膏或痔疮栓纳入肛门内,七天可愈。
(3)冷冻疗法:在肛内镜下,显露肛门乳头瘤,将冷冻探头对准瘤体表面,将其冷冻成一结晶球。术后每日局部常规用药(如痔疮栓及抗生素软膏)预防感染。瘤体因冷冻后组织变性,液化坏死脱落,最后组织修复,达到治好目的。在治疗中应控制冷冻的范围,过大则损伤正常肛管组织,术后产生水肿和疼痛,过小则瘤体脱落不全,极易再生。
17肛乳头瘤预防(1) 积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防肛乳头肥大感染。
(2) 保持肛门清洁,勤换内裤,坚持每日便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。
(3) 积极防治引起肛乳头肥大的其它肛门疾病,如肛隐窝炎、肛乳头炎。
(4) 若不及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如溃疡性结肠炎、肠结核等。
(5) 不要久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。
(6)肛周脓肿也会引发肛乳头肥大疾病,所以,患者如果发现了肛周脓肿疾病,就要及时的进行治疗,以免引发肛乳头肥大。

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